피하신경전기자극이 STZ 유도 당뇨백서의 혈당 및 말초신경기능에 미치는 영향
(The) Effects of PENS on glucose level and peripheral nerve conduction function in STZ-induced diabetic rats
초록/요약
본 연구는 STZ으로 유도된 당뇨 백서에서 피하신경전기자극 적용부위에 따른 혈당과 신경전도 기능의 변화에 미치는 효과에 대해 알아보기 위해 8주령 SD계 백서 40마리를 정상 대조군에 5마리, 당뇨를 유발하기 위해 STZ을 투여한 백서들 35마리 중 혈당이 200 ㎗/㎖ 이상인 백서를 무작위 추출하여 당뇨유발군인 Ⅱ, Ⅲ, Ⅳ군에 각각 5마리씩 할당하였다. Ⅰ군은 정상 대조군이며, Ⅱ군은 실험적 당뇨를 유도 시킨 후 아무런 처치를 않은 군이다. Ⅲ군은 당뇨를 유발 시킨 후 혈당조절과 관련된 경혈에 피하신경전기자극을 적용 한 군이며, Ⅳ군은 혈당조절과 무관한 비 경혈 부위에 피하신경전기자극을 적용한 군이다. 피하신경전기자극은 자극빈도를 2 ㎐, 맥동기간을 200 ㎲로 하여 1일 20분씩 주 5일 3주 간 적용하였다. 혈당과 체중, 정량적 감각검사, 신경전도측정은 STZ을 투여 후 48시간과 당뇨 유도 3주째에서 각각 실시하여 분석한 결과는 다음과 같다. 혈당과 체중의 변화에서 경혈 자극군 Ⅲ군과 경혈 외 자극군 Ⅳ군은 당뇨 유도 대조군 Ⅱ군과 유의한 차이가 있었다(p<0.05). 정량적 감각 검사에서 압통각은 당뇨 유도 실험군들 간에서 유의한 차이가 없었으며, pin prick과 열통각은 경혈 자극군 Ⅲ군과 경혈 외 자극군 Ⅳ군이 당뇨 유도 대조군 Ⅱ군과 유의한 차이가 있었다(p<0.05). 운동신경전도속도(MNCV)는 경혈 자극군 Ⅲ군이 경혈 외 자극군 Ⅳ군 및 당뇨 유도 대조군 Ⅱ군과 유의한 차이가 있었으며(p<0.05), H 반사 측정은 M 진폭과 H 진폭에서 경혈 자극군 Ⅲ군과 경혈 외 자극군 Ⅳ군이 당뇨 유도 대조군 Ⅱ군과 유의한 차이가 있었다(p<0.05). 이상의 결과에서 피하신경전기자극이 STZ 유도 당뇨 백서의 혈당증가와 감각기능 및 말초신경의 원위와 근위 구간에서 전도기능의 저하를 억제시키는 효과가 있는 것으로 나타났으나, 경혈과 경혈 외 전극배치에 따른 효과는 유의한 차이가 없었다. 향후 당뇨병 및 당뇨병성 신경증의 전기자극을 이용한 임상적용에 대한 다양한 연구가 필요할 것으로 사료된다.
more초록/요약
This study aimed at examining the effects of percutaneous electric nerve stimulation (PENS) applied to different parts of the streptozotocin-induced diabetic rats on the change of glucose and nerve conduction. A total of forty SD rats (eight weeks old) were selected as the subjects; the normal group was composed of five rats, and the diabetes induction group II, III and IV were composed of five rats, respectively, which were randomly sampled from the thirty-five streptozotocin-administered rats with more than 200 ㎗/㎖ of blood sugar. Experiment group I was the normal control group, and experiment group II was composed of the rats without any treatment after experimental diabetes induction. Experiment group III was composed of the rats with PENS to the acupoints related with control of blood sugar after diabetes induction. Experiment group IV was composed of the rats with PENS to the non-meridian points unrelated with control of glucose. For TENS, electric current with 2 ㎐ of stimulation frequency and 200 ㎲ of pulse duration was applied to the subjects for twenty minutes a day, five days a week, for five weeks. Calculation of glucose and weight, quantitative sensory test and nerve conduction test were conducted in forty-eight hours and three weeks after streptozotocin administration, respectively. The results can be summarized as follows: As for change of glucose and weight, the group with stimulation to the acupoints group III and the group with stimulation to non-acupoints group IV showed significant differences from the control group with diabetes induction group II (p<0.05). As for quantitative sensory test, the groups with diabetes induction showed no significant differences in pressure sense, and the group with stimulation to the acupoints group III and the group with stimulation to non-acupoints group IV showed significant differences from the control group with diabetes induction group II in pinprick and heat sense (p<0.05). As for MNCV (motor nerve conduction velocity), the group with stimulation to the acupoints group III showed significant differences from the group with stimulation to non-acupoints group IV and the control group with diabetes induction group II (p<0.05). As for amplitude of M-wave and H-wave in H-reflex test, the group with stimulation to the acupoints group III and the group with stimulation to non-acupoints group IV showed significant differences from the control group with diabetes induction group II (p<0.05). In conclusion, PENS had the effects of inhibiting increase of glucose, decrease of sensory function and decrease of nerve conductive function between the distal and proximal ends of the peripheral nerve in the STZ-induced diabetic rats. The effects of different electrode positions in different acupoint and non-acupoints, however, showed no significant differences. Therefore, it can be inferred from the above that various approaches are required to make clinical application of electric stimulation to diabetes and diabetic neurosis.
more목차
목차 = i
List of Tables = ⅲ
List of Figures = ⅴ
<초록> = ⅵ
Ⅰ. 서론 = 1
Ⅱ. 재료 및 방법 = 5
1. 실험동물 = 5
2. 실험방법 = 5
1) 당뇨유도 = 5
2) 혈당측정 및 체중측정 = 6
3) 정량적 감각 검사 = 6
(1) 압통각 역치검사 = 6
(2) Pin prick test = 6
(3) 열통각 역치검사 = 7
4) 신경전도 측정 = 7
(1) 운동 신경 전도속도 = 8
(2) H 반사 = 8
5) 피하신경전기자극 = 9
6) 통계방법 = 9
Ⅲ. 결과 = 10
1. 혈당 및 체중의 변화 = 10
1) 혈당의 변화 = 10
2) 체중의 변화 = 12
2. 정량적 감각검사 = 14
1) 압통각 역치검사 = 14
2) Pin prick 역치검사 = 16
3) 열통각 역치검사 = 18
3. 신경전도 측정 = 20
1) 운동신경 전도속도 = 20
2) H 반사 = 22
(1) H 잠복기 = 22
(2) M 진폭 = 24
(3) H 진폭 = 26
Ⅳ. 고찰 = 28
Ⅴ. 결론 = 33
참고문헌 = 34
감사의 글 = 46