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굴절이상과 양안시기능의 관계

The relationship between refractive errors and binocular function

초록/요약

When we watch near point, the vision has to move the nasal part of lens by binocular convergence not to the optical point of the lens. In this case, the necessary demand of convergence is different from emmetropia. The angle of convergence to watch near point with wearing the glasses is decided by the angular magnification of the lens. The angle of convergence for (+) lens is bigger than 1, and the one for the (-) lens is smaller than 1. Therefore, the more convergence is necessary in plus lens wearer and the less convergence for minus lens wearer. Also, accommodation effect caused by the vertex distance in wearing the glasses leads to more amplitude accommodation in plus lens wearer, less amplitude accommodation in minus lens wearer. In this study, we targeted subjects who don't have any ophthalmic or systemic disease and having over 1.0 corrected vision. Also we selected the subjects turned out to be normal in all preliminary test that near phoria, stereo test, binocular near point of accommodation, near point of convergence, binocular accommodative facility. We analyze the difference in near point of accommodation(N.P.A.), near point of convergence(N.P.C.), binocular accommodative facility(B.A.F.) in myopia against emmetropia, correlation between the N.P.A. and N.P.C., respectively. In myopia, correlation between refractive error and N.P.A. is statistically significant (r= .330, p= .000). Correlation between refractive error and N.P.C. is statistically significant (r= .371, p= .000). Correlation between refractive error and B.A.F. is not statistically significant. It showed positive relationship between N.P.A. and N.P.C. in both emmetropia and myopia, and they were statistically significant. But in myopia, it showed low correlation coefficient comparing with emmetropia. The reason of this phenomenon is explained by the accommodation effect and the prism effect of the lens when we have to focus on the near point.

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초록/요약

근시교정 안경을 착용하고 근거리를 주시했을 때 양안의 폭주현상에 의해 시선은 안경렌즈의 광학중심점이 아닌 코 방향을 지나게 된다. 그로인한 프리즘 현상에 의해 실제 필요한 폭주각은 나안의 정시와는 다르다. 안경을 착용하고 가까운 곳을 주시했을 때 필요한 폭주각은 각배율에 의해 결정되는데, (+)렌즈의 각배율은 1보다 크며, (-)렌즈의 각배율은 1보다 작다. 이로 인해 (+)원용안경을 쓰고 가까운 곳을 보게 되면 정시보다 많은 폭주를 하게 되고 (-)원용안경렌즈를 쓰고 가까운 곳을 보게 되면 정시보다 적은 폭주를 하게 된다. 또한 원용안경렌즈의 조절효과는 안경을 썼을 때 정점간 거리로 인해 생기게 되는데, 정시로 교정된 근시는 나안의 정시보다 적은 조절력이 필요하게 되고, 정시로 교정된 원시는 나안의 정시보다 많은 조절력이 필요하게 된다. 본 연구에서는 시력이 정상이며 근거리 시생활과 관련된 예비검사인 근거리 사위, 입체시, 양안 조절근점, 폭주근점, 양안 조절용이성이 정상인 대상자를 선별하여 원용안경의 프리즘 효과와 조절효과로 인해 폭주근점, 조절근점, 조절용이성에 차이가 있는지를 알아보고, 정시 및 근시에서 양안 조절근점과 폭주근점의 상관관계가 차이가 있는지 알아보았다. 근시에서 굴절이상과 양안 조절근점 간의 상관관계는 유의한 양의 상관관계(r=.330, p=.000)를 보였으며, 굴절이상과 폭주근점 간의 상관관계 분석에서도 유의한 양의 상관관계(r=.371, p=.000)를 보였다. 또한 굴절이상과 양안 조절용이성 간의 상관관계 분석에서는 통계적인 유의성이 없었다. 정시와 근시에서 양안 조절근점과 폭주근점 간의 상관관계 분석결과 정시와 근시 모두에서 유의한 양의 상관관계를 보였지만, 근시에서는 상관관계가 낮게 나타났다. 정시에 비해 근시에서 양안 조절근점과 폭주근점간의 상관관계가 낮게 나타나는 이유는 근시 교정 렌즈의 조절효과와 base in(B.I.) 프리즘 영향 때문인 것으로 보인다.

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목차

Ⅰ.서론 1
1. 이론적 배경 1
1) 근시와 난시 1
2) 조절과 폭주 3
3) 안경의 광학적 요소 5
2. 연구 목적 7

Ⅱ.연구대상 및 방법 9
1. 연구대상 9
2. 연구방법 10
1) 굴절검사 10
2) 근거리 사위검사 11
3) 입체시 검사 12
4) 양안 조절근점 검사 13
5) 폭주근점 검사 14
6) 양안 조절용이성 검사 14
7) 분석방법 15

Ⅲ.결과 및 고찰 16
1. 대상자의 일반적 특징 16
2. 굴절이상과 양안 조절근점의 상관관계 19
3. 굴절이상과 폭주근점의 상관관계 24
4. 굴절이상과 양안 조절용이성의 상관관계 28
5. 굴절이상에 따른 양안 조절근점, 폭주근점, 양안 조절용이성의 차이 33
6. 양안 조절근점과 폭주근점의 상관관계 34

Ⅳ.결 론 43

References 44

Abstract 48


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