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2000년 이후 화상에 대한 한의치료의 활용 및 연구 현황: 인간 대상 무작위 대조 시험에 대한 주제범위 문헌 고찰

Utilization and Research Status of Traditional Korean Medicine Treatment for Burns since 2000: A Scoping Review of Randomized Controlled Clinical Trials

초록/요약

화상 치료에서 피부이식 수술이 흔한 치료법이나 부작용이 크다. 국내외에서 침이나 한약 등 한의치료로 화상을 치료하려는 노력이 존재한다. 이에 화상과 그 후유증에 대한 한의치료와 관련된 최신의 임상 증거의 현황을 조사하고 향후 연구 및 치료 전략을 알리기 위해 근거 수준이 높은 임상 연구인 무작위 대조 시험의 주제범위 문헌 고찰을 수행했다. 주제범위 문헌 고찰은 Arksey 및 O'Malley 프레임워크를 채택한 지식 합성을 위한 새로운 방법론으로, 연구 질문은 “화상 환자를 대상으로 한의치료에 대한 무작위 대조 시험이 있었습니까?”였다. 2000년부터 2022년 11월까지 출판된 무작위 대조 시험 연구를 2022년 11월에 7개의 데이터베이스(국외 PubMed, Cochrane, CNKI, 국내 OASIS, RISS, KCI, KMbase)에서 확인했다. 포함된 연구의 데이터는 도표로 작성되고 연구 질문과 관련하여 기술적으로 분석했다. 총 1,096건의 연구를 확인한 결과, 총 41건의 무작위 대조 시험을 이 연구에 포함했다. 연구의 51.2%가 중국, 31.7%가 이란에서 수행됐고, 한국에서는 0건이 수행됐다. 한약이 주된 치료로 사용된 연구는 28건, 침 치료는 14건, 추나 치료는 4건, 심리 치료는 3건이었다. 한약이 주된 치료로 사용된 연구 중 외용제는 19건, 주사제(혈맥약침)는 5건, 흡입제(향기요법)는 4건, 경구약은 1건이었다. 침이 주된 치료로 사용된 연구 중 혈맥약침 5건, 매화침/칠성침 4건, 완과침 2건, 압침 2건, 전침 1건이었다. 한의치료는 화상과 그 후유증을 치료하는 데 효과적이었다. 화상 부위의 통증, 소양감 등을 줄이고, 피부이식 환자의 공여부 회복 및 관리에 도움이 되었고, 드레싱 교체 중에 발생하는 불안이나 통증을 줄이고, 혈액학적 문제나 활력징후를 개선하여 치사율을 낮추었고, 비용 편익 분석에서도 의료비를 낮추었다. 이번 연구는 화상 치료에 한의치료가 유망하고, 추가로 더 큰 규모의 무작위 시험을 포함한 고품질의 연구를 추구할 가치가 있다고 생각한다.

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목차

목 차

표 목차 ⅲ
그림 목차 ⅳ
초록 ⅴ

Ⅰ. 서론 1

Ⅱ. 검색전략 및 방법 2
1. 1단계: 연구 질문 도출 2
2. 2단계: 관련된 연구 검색 3
3. 3단계: 연구 선정 4
1) 선정 기준 5
2) 배제 기준 5
4. 4단계: 자료 작성 6
5. 5단계: 결과 분석 및 보고 6

Ⅲ. 결과 8
1. 문헌 검색 및 선정 과정 8
2. 확인된 문헌의 일반적인 특성 8
1) 연구 경향 8
2) 연구 지역 8
3) 출판 언어 10
3. 연구 대상자의 인구학적 특성 11
1) 연구 대상자의 수, 성별 및 나이 11
2) 연구 대상자의 화상 원인 및 정도 12
3) 연구 대상자의 화상 면적 12
4) 환자의 표적 증상 12
5) 연구에 사용된 진단 기준 13
4. 치료 내용 23
1) 침 치료 23
2) 한약 치료 24
3) 추나 치료, 심리 치료 26
5. 안전성 27
Ⅳ. 고찰 28
1. 연구 대상자의 보편성 28
2. 연구 현황 28
3. 연구에 사용된 한의치료 30
1) 침 치료 30
2) 한약 치료 32
3) 추나 치료 33
4) 심리 치료 34
4. 한의치료의 의의 35
5. 한의치료의 한계 및 제안 36
Ⅴ. 결론 39

참고문헌 41
ABSTRACT 50
부록1. Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analysis extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR) check list 52
감사의 글 54

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